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诊断痛风有哪些依据?
  • 来源:上海骨科医院 http://www.shhzqt.com/
  • 更新时间:2018-03-14
  • 作者:上海西郊骨科医院

   痛风(Gout)患者有哪些诊断依据?上海西郊骨科医院医生介绍说,痛风是诊断可以根据身体的各种表现去诊断,然而确诊后要积极去治疗,痛风患者除了定期检査尿酸以外,还应该根据身体的各种症状去做以下诊断。 

  体重  肥胖与痛风关系密切,故应定期检查体重,计算体重指数以了解体重控制情况,避免体重增加。

  血压  定期检査血压,必要时一天内可多次测量血压,以便及早发现高血压。

  血脂  作血脂全套测定,包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、0密度脂蛋白、极0密度脂蛋白等。若有条件还可做载脂蛋白测定。

  血糖  包括空腹和餐后2小时血糖,必要时进行口服葡萄糖耐量试验,及早发现隐性糖尿病或糖耐量异常。

  尿尿酸检查  通过尿液检查可了解尿酸的排泄情况,对选择和是的降尿酸的药物有知道作用。

  肝、肾功能检查  以确定有否痛风性肾病及肝脏病变,并为苯溴马隆及秋水仙碱等药物治疗做好准备,因为这些药物的应用都要求一定的肝肾功能条件。

  心、脑血管功能检査  可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检査,必要时行头颅CT或冠状动脉造影术,以观察有否冠心病、脑动脉硬化等病变。眼底检査观察有否视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。

  病变关节X线摄片  对有痛风性关节炎发作的患者,应做关节X线摄片检查,以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供依据。

  泌尿系统X线造影检查  由于尿酸结石可透过X线,仅部分含有钙成分的结石患者可早期发现肾、输尿管及膀胱结石,观察双肾的形态及肾盂、输尿管的外形,以确定有否积水或梗阻。

  B超检査  对泌尿系结石诊断意义很大。对不能耐受肾盂造影的患者意义更大。

  上海西郊医院医生温馨提醒:穿刺检查或活组织检查  痛风患者若在耳轮、手、足关节等处或身体其他部位出现硬质皮下结节,可做常规穿刺检查,是否有尿酸盐结晶,对诊断有决定性的意义。如果还有什么相关的问题,可以免费咨询医生。

 

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杨安礼 主任医师
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