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颈椎病的鉴别诊断方法?
  • 来源:上海骨科医院 http://www.shhzqt.com/
  • 更新时间:2018-03-14
  • 作者:上海西郊骨科医院

    颈椎病(cervical spondylopathy)对于大家来说并不陌生,颈椎病属于骨科高发疾病,对于不同的发病类型,所表现出来的症状也不相同,患者在治疗时,一定要了解自己的发病类型以及发病症状,这样才能做到对症治疗。颈椎病的鉴别诊断方法有哪些呢?下面上海西郊骨科医院医生为大家介绍颈椎病在早期的发病都有哪些症状,来帮助大家鉴别颈椎病。

    (1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。

    (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。

    (3)椎间扎挤压试验让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。

    (4)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验,病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病。

    (5)椎间扎分离试验对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。

    (6)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为0。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

    (7)神经根牵拉试验又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性

    (8)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤。

    (9)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉有效消失已处在病变的后期。

    通过上海西郊骨科医院医生的讲解,我们可以了解到颈椎病患者在早期时的发病症状,这样,我们就能通过这些症状对颈椎病进行鉴别。如果不能对这种疾病进行确诊,我们还要积极的了解现在医学对这种疾病的诊断方法,以便能够对其进行确诊,加快治疗速度。

 

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