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腱鞘炎分为哪几种类型
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  • 更新时间:2018-03-14
  • 作者:上海西郊骨科医院

  腱鞘炎(peritendinitis)是比较常见的骨科疾病之一,很多朋友都有咨询腱鞘炎分为哪几种类型,通过这个问题,上海西郊骨科医生分析,虽然腱鞘炎是常见病种,但仍然有很多朋友不是很了解此病,上海西郊骨科医生表示:腱鞘炎是一种很常见的疾病,实质上它是腱鞘(epitendineum)与肌腱(Tendon)共同的炎症。腱鞘炎共有以下5种类型,其中后两种比较少见。



(1)狭窄性腱鞘炎(tendinitis stenosans):多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用,摩擦大,易受损,表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。


(2)急性纤维性腱鞘炎(Acute fibrinous tenosynovitis):也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿、充血、白与浆浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处易产生,也称捻发音腱鞘炎。


(3)急性浆液性腱鞘炎(Acute serous tenosynovitis):也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应。患者有高热,关节痛、肿、积液,其中主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。


(4)急性化脓性腱鞘炎(acute purulent tenosynovitis):常发生在外伤以后,特别是穿刺伤,多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或绿色,同时被脓液浸润坏死。常见的是葡萄球菌,其次是链球菌。


(5)结核性腱鞘炎(] tuberculous tenosynovitis):为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。

       以上就是上海西郊骨科医院医生所介绍的腱鞘炎的5种类型。希望各位能够做好预防相关的工作,特别注意一下此病的预防保健工作,如果还有什么相关的问题,可以在线咨询。

 

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